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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑外伤是一种常见的外伤，包括头皮损伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等。脑外伤的鉴别诊断需要综合考虑病史、临床表现、影像学检查等因素。以下是脑外伤的鉴别诊断方法：
1.病史：详细询问患者受伤的时间、地点、方式、受伤机制等，了解患者是否有昏迷、呕吐、抽搐等症状，有助于判断是否为脑外伤。
2.临床表现：根据患者的症状和体征，如头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体运动和感觉障碍等，判断是否为脑外伤。
3.影像学检查：如CT、MRI等，可以帮助医生了解患者的颅脑损伤情况，如颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿等。
4.实验室检查：如血常规、尿常规、肝肾功能等，可以帮助医生了解患者的身体状况，排除其他疾病的可能。
5.腰穿检查：对于怀疑有颅内感染的患者，腰穿检查可以帮助医生明确诊断。
6.其他检查：如脑电图、脑血流图等，可以帮助医生了解患者的脑功能情况，有助于判断是否为脑外伤。
综上所述，脑外伤的鉴别诊断需要综合考虑病史、临床表现、影像学检查等因素，以确保诊断的准确性。如果怀疑患者有脑外伤，应及时就医，进行相关检查和治疗。
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