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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑外伤癫痫患者的寿命受多种因素影响，包括癫痫的严重程度、治疗效果、患者的整体健康状况等。一般来说，如果癫痫得到有效控制，患者的寿命可以与正常人相似。
脑外伤后癫痫是颅脑损伤后严重的并发症，尤其是重型颅脑损伤，发病率在0.5%～50%。脑外伤癫痫可发生于受伤后的任何时间，根据发病时间不同分为早期癫痫和晚期癫痫。
早期癫痫一般发生于伤后1周内，占5%，其中1/3发生在伤后1小时内，1/3发生在24小时内，1/3发生在伤后2～7天。引起早期癫痫的常见原因有颅内血肿、颅骨凹陷骨折、脑挫裂伤、脑水肿、蛛网膜下腔出血等。
晚期癫痫一般发生于伤后1周以上，占95%，其中1/3发生在伤后1个月内，1/3发生在伤后3个月内，1/3发生在伤后半年以上。引起晚期癫痫的常见原因有脑软化、脑膜脑瘢痕、脑囊肿、脑穿通畸形等。
脑外伤癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。药物治疗是首选的治疗方法，常用的药物有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。手术治疗适用于药物治疗无效或有明显癫痫灶的患者。神经调控治疗包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。
除了治疗癫痫本身，还需要注意患者的整体健康状况，如预防感染、控制血压、血糖等。同时，患者和家属也需要了解癫痫的基本知识，如癫痫发作的急救处理、避免诱发因素等。
总之，脑外伤癫痫患者的寿命受多种因素影响，通过积极治疗和良好的护理，可以提高患者的生活质量，延长寿命。如果身边的人患有脑外伤癫痫，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗和护理。
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