脑血管畸形术后的护理

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

专家科普

脑血管畸形术后的护理主要包括以下几个方面：

1.病情观察：术后密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔大小和对光反射等，以评估手术效果和有无颅内出血等并发症。

2.体位观察：术后一般采取平卧位，头部可适当抬高15-30度，以减轻脑水肿。但对于特殊类型的脑血管畸形，如硬脑膜动静脉瘘，术后需要采取特定的体位，以促进静脉回流，减轻脑水肿。

3.引流管护理：术后可能需要放置引流管，以排出颅内积血或积液。要注意保持引流管的通畅，避免打折、扭曲或脱落，同时观察引流液的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生。

4.饮食护理：术后患者一般需要禁食一段时间，待胃肠道功能恢复后再逐渐恢复饮食。开始时可给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。要注意饮食卫生，避免暴饮暴食。

5.康复训练：术后患者需要进行康复训练，以促进神经功能恢复。康复训练应在医生的指导下进行，包括肢体功能训练、语言训练等。

6.预防感染：保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。

7.心理护理：脑血管畸形患者术后可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，家属应给予患者心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。

总之，脑血管畸形术后的护理需要密切观察病情、保持正确的体位、注意引流管护理、合理饮食、进行康复训练、预防感染和给予心理支持等方面的综合护理，以促进患者的康复。

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