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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑血栓和脑梗在医学上被称为脑血栓形成和脑梗死，它们的诊断通常需要综合考虑以下几个方面：
1.病史和症状：医生会详细询问患者的病史，包括是否有高血压、糖尿病、心脏病等相关疾病，以及近期是否出现过突然的头痛、眩晕、面部麻木、言语不清、一侧肢体无力或瘫痪等症状。这些症状可能是脑血栓形成或脑梗死的表现。
2.神经系统检查：医生会对患者进行神经系统检查，包括观察患者的意识状态、瞳孔大小和对光反射、运动和感觉功能等。这些检查可以帮助确定是否存在神经系统异常，以及异常的范围和程度。
3.影像学检查：包括CT扫描、MRI、血管造影等。这些检查可以帮助医生确定是否存在脑梗死，并了解梗死的部位、范围和严重程度。其中CT扫描是最常用的检查方法，可以快速排除脑出血等其他疾病。MRI则可以提供更详细的脑组织信息，对于早期脑梗死的诊断更为敏感。血管造影可以显示脑血管的狭窄或堵塞情况，有助于确定脑血栓形成的原因。
4.血液检查：包括血常规、凝血功能、血糖、血脂等检查。这些检查可以帮助医生了解患者的血液状况，排除其他可能导致神经系统异常的疾病。
综上所述，脑血栓形成和脑梗死的诊断需要综合考虑病史、症状、神经系统检查、影像学检查和血液检查等方面的结果。在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并结合临床经验进行综合判断。
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