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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
4个月婴儿咳嗽、鼻塞，有可能是鼻腔异物、过敏、上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘等原因导致，应该采取正确治疗。
1.鼻腔异物：鼻腔中进入了异物，如花生、豆类、瓜子等，可能会引起鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕，还可伴有刺激性咳嗽。应该及时取出异物。
2.过敏：婴儿属于过敏体质，吸入过敏原后，会引起气道表面的高反应，肥大细胞分泌增多，气道痉挛引起咳嗽症状，还会导致鼻腔位置肥厚水肿，出现鼻塞等不适症状。需要及时脱离过敏原，必要时可以遵医嘱应用氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪口服溶液等药物治疗。
3.上呼吸道感染：婴儿着凉后抵抗力低下，容易受到病原体感染，导致鼻部以及咽喉部出现炎症，导致上呼吸道黏膜水肿，分泌物增多，出现鼻塞症状，炎症刺激咽喉部出现咳嗽症状。应该在医生指导下服用小儿氨酚黄那敏颗粒、盐酸氨溴索口服溶液治疗。
4.咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，多发生在夜间或凌晨，运动后咳嗽加重。部分患儿可伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。可以听医生指导使用沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等药物治疗。
家长应注意给患儿保暖，避免着凉，保持室内空气流通，避免烟尘刺激。
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