中国的中医药博大精深，自古以来，“敷”就是民间治疗各种骨病疼痛的万金油。其功效如同男朋友口中的“热水”一样，可以“包治百病”。殊不知，中药虽好，也不能乱用，否则效果适得其反。
案例一
黄先生，今年38岁，都市白领。15年前便患有“腰椎间盘突出症”，出现腰、腿疼痛，在外面反复进行按摩、针灸等治疗，并没有明显效果，病情时好时坏。因为病程过久，也明显影响到黄先生的日程生活和工作，医生曾建议他手术治疗，黄先生因害怕手术，仍然一直忍者痛苦，坚持保守治疗。
2年半前突然症状加重， 出现身体往右边偏，无法久坐，久站，严重的时候，走不到50米就开始出现腿部疼痛加重，没有办法继续行走。黄先生仍然因为惧怕手术，拒绝手术治疗，到多家医院去尝试了“封闭治疗”、“椎间盘臭氧消融术”等治疗，但仍然没有任何效果。
后来又从外面找到外敷中药来治疗腰椎间盘突出症的偏方，便开始腰背部外敷中药，结果腰腿疼痛、身体偏斜没有任何好转，反而出现背部大面积皮肤被中草药烧伤、溃烂。黄先生便又通过网络，找到深圳大学总医院脊柱外科专家陶惠人教授，陶教授了解黄先生的病情后，告诉他需要手术治疗，因为患者神经功能是好的，并不需要急诊手术，建议其背部皮肤愈合后择期行手术治疗。
黄先生表示：当我知道陶惠人教授来到了深圳，陶教授也告诉我需要手术时，我就不害怕手术了，能够遇到陶教授为我手术，是我的荣幸。四厘米的小切口，半个小时的手术，黄先生15年的腰、腿疼痛终于消失了，腰也不往右边偏了。
陶惠人教授告诉患者们：若没有严重神经损害，腰椎间盘突出症首选保守治疗，但保守治疗三个月以上无效，或虽然保守治疗有效，但反复复发，建议手术治疗。过长时间的保守治疗往往并不能获得更进一步的效果，若出现神经损害，更应当尽早手术治疗，避免错过手术时机。
中草药成分复杂，局部外敷往往有一定的刺激性，部分患者可能出现局部皮肤发红、起水泡，严重者可致皮肤严重烧伤、溃烂，一旦出现皮肤发红或者起水泡，应当立即停止使用，避免造成皮肤进一步损害。
案例二
曾小哥，今年刚刚29岁，是一位尚未成家的帅气小伙，一名个体经营者。虽然年纪轻轻，但却已经患有腰椎间盘突出症6年之久了。同样是因为害怕手术，而且家里人坚决反对手术，一直坚持保守治疗，腰、腿疼痛的症状是反复发作，严重时就需要停下工作休息一段时间，就近做做针灸、理疗等治疗。
一个月前出现左腿疼痛、麻木加重，没有办法走路了，到医院检查，做完腰椎磁共振提示：腰4/5椎间盘突出，压迫神经根及马尾。医生告诉患者：椎间盘突出很大，需要手术治疗。患者和家属都不同意手术，继续在外面做针灸、理疗。
一周前通过别人介绍，找到外敷中药的方法，便开始腰背部外敷中药，敷着中药期间病情没有好转，背部皮肤已经开始发黑、破溃了，但为了病能治好，曾小哥仍然坚持敷着中药。更加悲催的是，敷药的第四天，曾小哥开始出现两条腿都疼痛、麻木了，而且两条腿都明显没有力了，已经没有办法抬起腿了。
因为疼痛，曾小哥已经没有办法平躺下去，只能整天、整晚的歪着身体坐着，更不用提下床走路了，并且连小便都解不出来，阴茎也无法勃起了。眼看着外敷中药也没有效果，曾小哥才想起来到医院进一步就诊，赶紧在网络上搜索名医，找到了深大总院脊柱骨病科陶惠人教授团队，急诊来深圳大学总医院住院。
这是一个周末，当深圳大学总医院脊柱骨病科值班医生接诊到患者时，第一时间将患者的病情告知了上级医生林海涛副主任医师。林医生听到这个情况，立即指示值班医生赶紧按术前工作准备，完善术前的相关检查。当患者与林医生见面后第一句话就是坚定的说：医生，我不能做手术！家里人不会同意手术的！我能不能继续保守治疗？
林医生当时表示急坏了：当知道患者的病情，在赶往医院的路上林医生已经心急如焚：患者已经出现严重的马尾神经损害：大小便功能障碍，性功能障碍。一旦出现马尾神经损害，应当立即手术治疗，否则马尾神经功能可能恢复不佳甚至无法恢复，造成永久性的功能障碍。
而且患者出现马尾神经损害已经三天了，即使立即手术，也不能确定患者的马尾神经功能能恢复到什么程度，会不会造成永久性的性功能障碍，而且患者还是一位未婚青年。更要命的是患者腰背部的皮肤是大面积破溃、感染的，手术就要从这里进行，非常容易将感染带入深部，导致腰椎感染，如果感染严重有可能造成灾难性的后果。现在却又遇到患者坚决拒绝手术。
林医生回忆说：当时的心情真是深刻感受到什么叫“皇上不急太监急”！林医生赶紧让患者通知家里的父母过来商量病情，并一边将情况向陶惠人主任汇报，陶惠人主任指示：需要立即手术！手术感染风险极高，但为了挽救患者的神经功能，需要冒险一搏！如果出现了感染只能后期竭力处理。需要向患者及其家属讲清楚，征得患者及其家属的理解和同意后立即手术！
林医生一边安排手术准备工作，一边等待患者父母的到来。当耐心、仔细地向患者父母讲明病情后，患者父母表示理解并同意医生的治疗方案，急诊手术！患者立即送往手术室，手术由林海涛副主任医师和段春光副主任医师一同为患者进行，手术中，两位医生详尽了各种细节和手段来尽量减少伤口感染的风险，手术顺利，术后患者下肢疼痛立即缓解，能够平躺。
术前破溃表皮分泌物培养的结果也在术后三天出来：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）！这是一种致病性极强且耐药性极强的细菌！但幸运的是，患者术后没有出现伤口深部感染，伤口如期愈合。术后三个星期，患者才能拔除导尿管，小便功能部分恢复，术后一月余，性功能才部分恢复。几个月后，患者的小便功能和性功能恢复如初。
林海涛副主任医师告知患者们：腰椎间盘突出症的患者们在保守治疗期间，一定要注意密切观察自己的神经功能情况，若出现神经损害，特别是急性、严重的神经损害，如下肢无力、足下垂、会阴部麻木、大小便功能障碍、性功能障碍等，应当立即手术治疗，不可延误手术时机，否则有可能造成神经不可逆的损害。
（通讯员：孙巧）
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