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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
垂体泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。
-生理性因素:妊娠、哺乳、夜间睡眠、应激状态及周期性变化等均可引起血清泌乳素水平的生理性升高。
-药物性因素:长期服用某些药物,如氯丙嗪、利血平、甲基多巴、吗丁啉、胃复安、吗啡等,可通过多巴胺抑制作用,减少下丘脑释放催乳素抑制因子,使催乳素分泌增加。
-垂体疾病:如垂体泌乳素瘤、颅咽管瘤等,可使催乳素细胞分泌过量的催乳素。
-下丘脑疾病:如颅咽管瘤、肉芽肿、嫌色细胞瘤、结节病及组织细胞增生症等,可引起下丘脑产生的催乳素抑制因子减少,或催乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加,使催乳素分泌增加。
-原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺素分泌不足,通过负反馈机制,引起腺垂体分泌过量的催乳素。
-其他:如肾功能不全、胸壁损伤、多囊卵巢综合征等,也可引起催乳素升高。
因此,当出现垂体泌乳素升高时,建议及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
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