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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，通常表现为突发性关节炎症和尿酸结晶沉积在关节组织中。根本原因在于人体内尿酸水平过高，导致尿酸结晶在关节组织中沉积，引发炎症反应。
尿酸是由人体新陈代谢产生的一种废物，主要由肝脏代谢，并通过尿液排出体外。当人体内尿酸产生过多，或者肾脏排泄功能不佳时，尿酸就会在血液中积累。若尿酸浓度超过一定程度，就会出现尿酸盐结晶的情况，这些结晶在关节和软组织中沉积，引起炎症反应和疼痛。
尿酸水平升高的原因有很多，最主要的包括饮食和遗传因素。饮食中高嘌呤食物的摄入会增加尿酸的产生，因此，酒精、肉类、海鲜等高嘌呤食物的过多摄入会增加患痛风的风险。此外，肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病也会增加尿酸水平。此外，一些遗传因素也可能导致尿酸代谢异常，增加患痛风的可能性。
除了饮食和遗传因素外，一些特定的药物也会增加尿酸水平，如利尿剂、阿司匹林、氟尿酸、糖皮质激素等。因此，在治疗其他疾病时，需慎重选择药物，避免加重尿酸水平。
总的来说，痛风的根本原因是尿酸代谢异常，多种因素共同作用引发尿酸水平升高，尿酸结晶沉积在关节组织中，形成炎症反应。预防和治疗痛风的关键在于控制饮食、保持理想体重、规范用药，并定期监测尿酸水平和相关代谢指标。
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