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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
儿科营养不良是一种常见的营养障碍性疾病，主要发生在5岁以下的儿童。它会导致儿童生长发育迟缓、免疫力下降，容易感染疾病，严重时甚至会危及生命。根据不同的临床表现和生理指标，儿科营养不良可以分为三度：
Ⅰ度营养不良：Ⅰ度营养不良的儿童体型消瘦，但皮肤仍有光泽，肌肉不太松弛，只是身高比正常的同龄人要低一些。他们的抵抗力有所下降，容易患呼吸道感染和腹泻等疾病。Ⅰ度营养不良多见于1到3岁的幼儿。
Ⅱ度营养不良：Ⅱ度营养不良的儿童体型消瘦，皮下脂肪层变薄，皮肤变得干燥、无光泽，肌肉松弛，身高明显低于同龄人。他们的抵抗力明显下降，容易患各种疾病，特别是感染性疾病。Ⅱ度营养不良多见于3到6岁的儿童。
Ⅲ度营养不良：Ⅲ度营养不良的儿童极度消瘦，皮下脂肪层几乎消失，皮肤干燥、无弹性，像老人一样，皱纹多，毛发枯黄，身高明显低于同龄人。他们的抵抗力极低，极易患各种疾病，而且往往不能治愈，容易死亡。Ⅲ度营养不良多见于1岁以下的婴儿。
预防儿科营养不良的关键在于合理喂养。母乳喂养是最佳的喂养方式，它不仅营养丰富，易于消化吸收，而且含有多种免疫因子，能够增强婴儿的抵抗力。因此，母亲应该尽量坚持母乳喂养至少6个月。在添加辅食时，应该遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，逐渐增加食物的种类和数量。同时，要注意饮食的均衡和多样化，避免过度喂养或偏食。
如果发现儿童有营养不良的倾向，应该及时就医，接受专业的治疗和指导。治疗的方法包括调整饮食、补充营养、治疗原发疾病等。在治疗过程中，家长应该密切配合医生的治疗，按照医生的建议调整饮食和生活习惯，以促进儿童的康复。
总之，儿科营养不良是一种严重的疾病，它会影响儿童的生长发育和健康，甚至危及生命。预防和治疗儿科营养不良需要家长和医生共同努力，为儿童提供合理的饮食和生活环境，以保障他们的健康成长。
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