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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
眩晕是一种运动性或位置性错觉，导致人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真，产生旋转、倾倒及起伏等感觉。它是临床常见的症状，涉及多个学科，可由耳部、眼部、神经血管、精神心理等疾病引起。以下是一些常见的疾病：
-梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，确切的病因尚未明确，病理改变为膜迷路积水。其主要的临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
-良性阵发性位置性眩晕：是一种与头部或身体姿势变动相关的短暂的眩晕发作，为外周性前庭疾病，具有自限性，老年女性多发。其主要临床表现为当头部运动到某一特定位置时，出现短暂的眩晕或头晕，常伴有眼震和恶心、呕吐。
-前庭神经炎：是由于前庭神经元受累所致的突发性眩晕疾病，为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。主要表现为突发的强烈旋转性眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤，数小时或数天后眩晕症状逐渐缓解。
-后循环缺血：是常见的缺血性脑血管病，因各种原因导致的椎-基底动脉系统狭窄或闭塞而引起的相应部位的短暂性脑缺血发作。主要表现为头晕、行走不稳、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难等。
-颅内肿瘤：是颅内占位性病变导致的病变，包括原发性和继发性肿瘤。主要临床表现为颅内压增高、头痛、呕吐、视乳头水肿，以及局灶性神经功能缺失症状，如头晕、共济失调、癫痫发作、视野缺损、失语、肢体麻木无力等。
总之，眩晕是一种常见的临床症状，可能是多种疾病的表现。如果出现眩晕，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因并进行针对性治疗。
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