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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
内分泌紊乱是指体内激素的平衡被打破，导致各种生理功能异常。肥胖是一种常见的代谢性疾病，它与内分泌系统之间存在着密切的联系。
首先，肥胖会导致胰岛素抵抗。胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它的主要作用是促进细胞摄取葡萄糖并将其转化为能量。当身体过度肥胖时，细胞对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素不能有效地发挥作用。为了维持血糖水平的正常，胰腺会分泌更多的胰岛素，形成高胰岛素血症。长期的高胰岛素血症会刺激卵巢和肾上腺分泌过多的雄激素，导致月经不规律、多毛、痤疮等内分泌紊乱的症状。
其次，肥胖会影响脂肪细胞的分泌功能。脂肪细胞不仅是储存能量的器官，还能分泌多种激素和细胞因子，如瘦素、脂联素、抵抗素等。这些激素和细胞因子参与调节食欲、能量代谢、胰岛素敏感性等生理过程。当脂肪细胞过度堆积时，它们的分泌功能会发生紊乱，导致瘦素抵抗、脂联素水平降低等，进一步加重胰岛素抵抗和代谢紊乱。
此外，肥胖还与其他内分泌疾病密切相关。例如，肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一，糖尿病患者常伴有胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。肥胖还与甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病的发生和发展有关。
总之，肥胖会引起内分泌紊乱，导致多种健康问题。因此，保持健康的体重对于维持内分泌系统的正常功能至关重要。通过合理的饮食、适量的运动和良好的生活习惯，可以预防和控制肥胖，减少内分泌紊乱的发生风险。
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