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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见于女性,特别是生育年龄的女性。红斑狼疮患者怀孕后需要特别注意以下几点:
1.孕前咨询:在计划怀孕前,患者应与风湿科医生进行充分沟通,了解疾病的控制情况以及怀孕对疾病的影响。医生会评估患者的病情是否稳定,是否适合怀孕,并提供相应的建议。
2.疾病控制:怀孕前应尽可能使红斑狼疮病情得到控制,减少疾病活动。这通常包括使用适当的药物治疗,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。患者需要按照医生的建议规律服药,定期复查,以确保疾病处于稳定状态。
3.孕期监测:怀孕期间,患者需要密切监测自身的健康状况和胎儿的发育情况。定期进行产前检查,包括血压、体重、尿常规、血常规、肝肾功能等检查,以及胎儿超声检查等。此外,还需要监测红斑狼疮的相关指标,如抗核抗体、抗双链DNA抗体等,以及时发现病情变化。
4.药物调整:在怀孕期间,一些药物可能需要调整或停用。医生会根据患者的具体情况,权衡药物对胎儿的潜在风险和对疾病控制的必要性,制定个体化的治疗方案。患者应严格按照医生的建议用药,不要自行增减药物剂量或停药。
5.注意休息和营养:怀孕期间,患者应注意休息,避免过度劳累。保持良好的饮食习惯,摄入足够的营养,有助于维持身体健康和胎儿的发育。
6.预防感染:红斑狼疮患者由于免疫系统异常,容易感染。怀孕期间,应注意预防感染,保持个人卫生,避免接触感染源。
需要注意的是,红斑狼疮患者怀孕存在一定的风险,如疾病复发、早产、胎儿生长受限等。因此,患者在怀孕期间应密切配合医生的监测和治疗,遵循医生的建议,以确保自身和胎儿的健康。同时,患者也可以咨询妇产科医生,获取更多关于孕期保健和分娩的建议。