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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
喉咙吞咽有点恶心、不舒服是一种常见的症状，可能由多种原因引起。在医学上，通常将这种症状称为“咽异感症”，即咽部的异常感觉，如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感或无咽下困难的吞咽梗阻感等。下面讲述一些可能引起这些症状的原因：
1.局部因素：
-咽部疾病：各类咽炎、慢性扁桃体炎，扁桃体的结石、息肉、角化，囊肿、瘢痕及脓肿，悬雍垂过长。
-鼻部疾病：如鼻部及鼻咽部疾病如鼻窦炎，鼻咽炎也可导致咽部异物感症。
-喉部疾病：如喉上神经炎、风湿性环杓关节炎、会厌囊肿、会厌形态异常、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿、环咽肌及咽下缩肌痉挛等。
-颈部疾病：如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎及其他如牙病、耳病、舌咽神经痛、颈动脉炎等。
-食管疾病：如食管痉挛、憩室、贲门失弛缓症、早期恶性肿瘤、外伤性食管炎、反流性食管炎、贲门痉挛、横膈裂孔等。
-其他如咽、扁桃体的良恶性肿瘤，茎突过长、舌骨综合征、缺铁性吞咽困难等。
2.全身因素：
-内分泌功能障碍、绝经期综合征、缺铁性贫血等。
-精神因素：包括情绪波动及长期过度紧张、疲劳等。此类患者多伴有全身性神经官能症或癔病。
-过敏因素：过敏性鼻炎及某些咽、喉、气管等部位的变态反应性疾病。
-其他：如植物神经功能失调，内分泌功能障碍，更年期综合征、长期消化不良、烟酒过度、返流性食管炎及某些慢性病如：慢性鼻窦炎、心血管疾病等。
如果有喉咙吞咽不适的症状，建议及时就医，以便进行全面的检查和诊断。医生可能会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如喉镜、颈部超声、胃镜等，以确定病因，并制定相应的治疗方案。
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