-
闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
颈源性眩晕是指由于颈椎病变导致椎动脉受压或刺激,引起椎动脉供血不足,从而出现眩晕症状的一种疾病。然而,眩晕的原因有很多,需要进行鉴别诊断,以确定是否为颈源性眩晕。
首先,医生会详细询问患者的症状、病史和生活习惯。颈源性眩晕通常与颈部活动有关,如转头、仰头或低头时出现眩晕,还可能伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状。此外,医生还会了解患者是否有其他疾病,如高血压、糖尿病、耳部疾病等,这些疾病也可能导致眩晕。
其次,医生会进行体格检查,包括检查颈部的活动度、压痛、感觉和反射等,以评估颈椎的情况。还会检查耳部、眼部和神经系统,以排除其他可能的病因。
进一步的检查可能包括颈椎X线、CT或MRI等影像学检查,以观察颈椎的结构和病变情况。此外,还可能进行椎动脉超声、经颅多普勒超声等检查,以评估椎动脉的血流情况。
在鉴别诊断中,还需要考虑其他可能导致眩晕的原因,如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管疾病等。这些疾病的症状和特点与颈源性眩晕有所不同,需要通过详细的病史询问、体格检查和相关检查来进行鉴别。
因此,如果出现眩晕症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。同时,保持良好的颈部姿势和生活习惯,对于预防颈源性眩晕的发生也非常重要。