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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
静脉曲张术后脚一直麻还肿可能是由于术后并发症或术后处理不当引起的。静脉曲张术后的麻与肿可能是由于手术过程中对神经造成的损伤或者术后凝血功能异常引起的深静脉血栓形成所导致的。以下是一些建议：
首先，术后对麻与肿的原因进行评估。在进行评估前，需要对患者的手术过程、术后治疗情况以及出现麻与肿的时间点、程度和持续时间等情况进行详细了解。如果患者手术过程中出现了神经损伤，可以通过神经电生理检测或者影像学检查进行进一步确认。同时需要排除术后凝血功能异常导致的深静脉血栓形成，可以通过超声检查来确认是否存在血栓形成。经过评估找出麻与肿的确切原因之后，可有针对性地进行治疗。
其次，对麻与肿的治疗进行规划。如果是神经损伤所致的麻与肿，可以进行神经系统康复训练，如物理治疗、功能锻炼等，帮助神经恢复功能。如果是深静脉血栓形成所致的麻与肿，需要积极进行抗凝治疗，如口服抗凝药物或者注射低分子肝素等，预防血栓脱落和再栓塞，减轻静脉血栓形成引起的症状。此外，还可以通过按摩、热敷、局部理疗等物理治疗手段，减轻麻与肿的症状。
最后，对术后处理进行改进。对于出现麻与肿的患者，需要及时调整术后处理方案，避免出现并发症。如术后卧床休息时间不宜过长，应适当进行下肢加压运动，避免深静脉血栓形成。术后穿着弹力袜或进行足踝运动可以帮助减轻静脉曲张术后的麻与肿症状。另外，术后定期进行复查，及时发现并处理术后并发症。
综上所述，静脉曲张术后脚一直麻还肿是一种常见的并发症，需要进行全面评估和治疗。通过合理的评估和治疗，可以有效减轻术后麻与肿的症状，提高患者的生活质量。同时，对术后处理进行改进，有助于减少并发症的发生。
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