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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
静脉曲张是一种常见的静脉疾病，主要特征是静脉血管扩张、扭曲和伸长。它通常发生在下肢，尤其是小腿部位。
一、症状
1.腿部外观变化：曲张的静脉呈现出蓝色或紫色，像蚯蚓一样蜿蜒扭曲。
2.腿部沉重感：长时间站立或行走后，腿部会感到沉重、疲劳。
3.腿部肿胀：尤其在下午或晚上更为明显，脚踝或足部可能出现肿胀。
4.腿部疼痛和抽筋：尤其是在夜间，腿部可能出现疼痛、痉挛或刺痛感。
5.皮肤变化：皮肤可能出现瘙痒、干燥、色素沉着、脱屑、湿疹等。严重时，皮肤可出现溃疡和出血。
二、治疗
1.保守治疗：如穿着医用弹力袜、避免长时间站立或坐着、适当运动等，可以缓解症状、延缓病情进展。
2.药物治疗：通过使用药物来缓解症状，如疼痛、肿胀等。
3.硬化剂治疗：将硬化剂注入曲张的静脉，使其闭合，从而达到治疗的目的。
4.手术治疗：如果静脉曲张较为严重，保守治疗和药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如大隐静脉高位结扎剥脱术。
三、预防
1.保持健康的体重：过重会增加下肢静脉的负担，容易导致静脉曲张。
2.避免长时间站立或坐着：长时间保持同一姿势会影响下肢血液循环，容易导致静脉曲张。建议每小时起身活动一下，促进血液循环。
3.锻炼下肢肌肉：下肢肌肉的收缩可以促进静脉血液回流，有助于预防静脉曲张。可以进行一些简单的下肢运动，如踮脚尖、抬腿等。
4.穿医用弹力袜：医用弹力袜可以提供一定的压力，帮助下肢静脉血液回流，预防静脉曲张。
5.避免高温环境：高温环境会使血管扩张，增加静脉血液回流的阻力，容易导致静脉曲张。
需要注意的是，静脉曲张如果不及时治疗，可能会导致皮肤溃疡、感染、血栓形成等并发症。因此，如果出现静脉曲张的相关症状，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
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