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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
老年人颈性眩晕是一种由于颈椎病变引起的眩晕症状，主要是由于颈椎的退行性变，导致颈椎间盘突出、骨质增生、颈椎不稳等，进而刺激或压迫椎动脉、颈部交感神经等，引起椎-基底动脉供血不足，导致前庭系统缺血缺氧，从而出现眩晕、恶心、呕吐等症状。
1.颈椎间盘突出：颈椎间盘突出是导致颈性眩晕的常见原因之一。颈椎间盘突出会压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足，从而引起眩晕。
2.骨质增生：颈椎骨质增生会导致颈椎管狭窄，压迫椎动脉，引起椎-基底动脉供血不足，从而出现眩晕。
3.颈椎不稳：颈椎不稳会导致颈椎关节松动，刺激颈部交感神经，引起椎-基底动脉痉挛，从而导致眩晕。
4.颈部肌肉紧张：颈部肌肉紧张会导致颈椎关节错位，刺激颈部交感神经，引起椎-基底动脉痉挛，从而导致眩晕。
5.其他原因：如颈动脉粥样硬化、高血压、心脏病等，也可能会引起眩晕，但这些原因引起的眩晕与颈椎病引起的眩晕有所不同。
总之，老年人颈性眩晕的原因较为复杂，需要进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。同时，老年人还需要注意保持良好的生活习惯，如避免长时间低头、保持正确的坐姿和睡姿等，以预防颈椎病的发生。
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