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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
老人说话障碍和时常自言自语可能是由多种因素引起的，具体的原因需要根据个体差异而定。可以是以下的情况：
1.药物副作用：某些药物可能会导致老年人出现说话障碍和自言自语的症状，例如抗抑郁药、抗精神病药等。
2.认知障碍：认知障碍是老年人常见的问题之一，可能导致记忆力、注意力、语言理解和表达等方面的问题。如果老人出现了认知障碍，可能会表现出说话困难、语言表达不清、时常自言自语等症状。
3.听力问题：老年人的听力可能会逐渐下降，导致他们难以听到别人说话或理解语言。如果老人出现了听力问题，可能会表现出说话困难、语言表达不清、时常自言自语等症状。
4.神经系统问题：神经系统问题也可能导致老年人出现说话障碍和自言自语的症状。例如，中风、帕金森病、阿尔茨海默病等疾病都可能导致神经系统功能障碍，从而影响语言的产生和理解。
5.心理问题：老年人可能会出现心理问题，例如抑郁、焦虑等，这些问题也可能导致说话障碍和自言自语的症状。
如果老人出现了说话障碍和自言自语的症状，建议及时就医，进行全面的身体检查和神经系统检查，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家人也应该给予老人足够的关注和支持，帮助缓解心理压力，提高生活质量。
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