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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,除了关节受累外,还可能出现多种关节外表现,以下是一些常见的关节外表现:
-皮肤表现:类风湿结节是最常见的皮肤表现,多位于关节伸侧,如鹰嘴、足跟等部位,也可出现在其他部位。结节大小不一,质地坚硬,无压痛。此外,还可能出现皮肤溃疡、紫癜、鱼鳞病等。
-眼部表现:可出现巩膜炎、结膜炎等眼部炎症。
-肺部表现:间质性肺炎是常见的肺部并发症,患者可能出现干咳、呼吸困难等症状。此外,还可能出现胸膜炎、肺动脉高压等。
-心脏表现:心包炎是常见的心脏并发症,患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。此外,还可能出现心肌炎、心律失常等。
-血管炎:可累及全身大、中、小血管,表现为皮肤溃疡、指端坏疽、下肢溃疡等。
-血液系统表现:贫血是常见的血液系统表现,此外还可能出现血小板增多、白细胞减少等。
-神经系统表现:周围神经病变是常见的神经系统并发症,患者可能出现感觉异常、麻木、无力等症状。
-其他:还可能出现干燥综合征、Felty综合征等并发症。
需要注意的是,不同患者的关节外表现可能有所不同,且关节外表现的出现时间和严重程度也可能不同。如果怀疑有类风湿关节炎或出现关节外表现,应及时就医,进行相关检查和治疗。