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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
面部水肿是一种常见的症状,可能由多种原因引起。在医学上,通常将其分为心源性、肾源性、肝源性、营养不良性以及内分泌源性等。
1.心源性水肿:主要表现为下肢水肿,从脚踝开始,逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿,并伴有心悸、气促、胸闷等症状,这可能是心力衰竭所致。
2.肾源性水肿:多表现为晨起时眼睑或颜面水肿,以后发展为全身性水肿。常见于各种肾炎和肾病,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。
3.肝源性水肿:主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部及上肢常无水肿。常见于各种原因引起的肝硬化,比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等。
4.营养不良性水肿:由于蛋白质摄入不足或消耗过多、丢失过多导致低蛋白血症,引起血浆胶体渗透压降低,从而出现全身性水肿。这种水肿通常从足部开始逐渐蔓延至全身,同时还会伴有消瘦、乏力、食欲不振等症状。
5.内分泌源性水肿:常见于甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素合成和分泌减少,导致身体代谢率降低,出现黏液性水肿,好发于胫骨前、手、臂、颜面等部位。
总之,面部水肿可能是身体某个部位或系统出现问题的信号。如果出现面部水肿,建议及时就医,进行相关检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防和改善面部水肿。