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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
面神经损伤可分为中枢性面神经损伤和周围性面神经损伤。周围性面神经损伤是指面神经核或面神经受损所致，其治疗主要包括以下几个方面：
1.非手术治疗：
-药物治疗：可给予神经营养药物，如维生素B1、甲钴胺等，以促进神经功能的恢复。皮质类固醇激素也可用于减轻面神经水肿，如地塞米松、泼尼松等。对于亨特综合征，可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
-物理治疗：如超短波透热疗法、红外线照射等，可改善局部血液循环，促进炎症消退和神经功能的恢复。
-针灸治疗：针灸可刺激穴位，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，有助于面瘫的恢复。
2.手术治疗：如果面神经损伤严重，保守治疗3个月后面神经功能仍未恢复，可考虑进行手术治疗，如神经吻合术、神经移植术等。
3.康复治疗：面瘫患者在恢复期可进行康复治疗，如面部肌肉按摩、功能训练等，有助于恢复面部表情功能。
需要注意的是，周围性面神经损伤的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案，同时治疗需要持续一段时间，患者需要有耐心和信心，积极配合治疗。
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