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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
脑梗后遗症是指患者在脑梗塞或脑出血后，出现的持续性神经功能障碍。其中，大便失禁是脑梗后遗症的一种常见症状，给患者的生活带来了极大的困扰。
首先，治疗大便失禁应该从加强肛门训练开始。患者可以进行盆底肌肉锻炼，通过收缩、放松肛门周围的肌肉，来加强盆底肌肉的力量，改善大便控制功能。此外，进行直肠保护训练也是十分重要的，患者可以通过控制排便的时间和地点，逐渐重建大便控制的能力。
其次，饮食调理也十分重要。患者应该避免食用辛辣刺激性食物，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等。这些食物可以增加肠道蠕动，促进排便，有助于改善大便失禁的症状。
另外，药物治疗在治疗大便失禁中也有一定的作用。一些药物，如止泻药和肠道高效液体，可以帮助患者减少排便次数，改善大便失禁的症状。但在使用药物时，一定要遵医嘱，并且注意避免长期使用，以免产生依赖性。
最后，对于一些严重的大便失禁病例，还可以考虑进行手术治疗。例如，通过人工肛门术，可以帮助患者进行大便排泄，减轻大便失禁的症状。
总的来说，治疗脑梗后遗症导致的大便失禁，需要综合考虑患者的身体状况和病情严重程度，采取不同的治疗方法。同时，患者还需要保持积极乐观的心态，配合医生的治疗，才能更好地改善大便失禁的症状。
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