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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床类型有多种，以下是常见的几种：
1.完全型脑梗死：指脑缺血症状体征持续时间>24小时，或者影像学表现为新旧梗死病灶。
2.进展性脑梗死：指脑缺血症状体征在起病后逐渐进展或呈阶梯式加重，在48小时内仍不断进展或呈阶梯式加重。
3.腔隙性脑梗死：指发生在大脑深部的小梗死灶，梗死灶直径一般小于1.5厘米。腔隙性脑梗死的患者可能没有任何症状，也可能出现头晕、头痛、肢体麻木、乏力等症状。
4.脑分水岭梗死：指发生在脑动脉之间的边缘带区域的梗死，可能与血流动力学异常或微栓塞有关。脑分水岭梗死的患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等症状。
5.出血性脑梗死：指脑梗死的患者在发病后，由于梗死灶内的血管再通、血液漏出或血管破裂，导致梗死灶内出现继发性出血。出血性脑梗死的患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。
总之，脑梗死的症状和类型比较复杂，需要结合患者的具体情况进行判断和治疗。如果出现疑似脑梗死的症状，应尽快就医，以便尽早诊断和治疗。
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