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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其主要特征为运动迟缓、震颤、肌肉僵硬等。此外,帕金森病还可能导致多种非运动症状,其中包括大便失禁。
帕金森病导致大便失禁的原因主要包括以下几个方面:
1.自主神经功能障碍:帕金森病患者常伴有自主神经功能障碍,如胃肠道蠕动减慢、肛门括约肌张力降低等,这些改变可能导致大便失禁。
2.药物副作用:治疗帕金森病的药物,如多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等,可能会引起胃肠道蠕动减慢、便秘等不良反应,进而导致大便失禁。
3.神经源性肠道功能障碍:帕金森病患者的肠道神经系统可能会发生退行性改变,导致肠道蠕动异常、排便反射减弱等,进而引起大便失禁。
4.认知和行为问题:帕金森病患者常伴有认知和行为问题,如注意力不集中、记忆力减退、情绪波动等,这些问题可能会影响患者的排便习惯,导致大便失禁。
5.肛门括约肌功能障碍:帕金森病患者的肛门括约肌可能会发生张力异常,导致肛门括约肌松弛,进而引起大便失禁。
总之,帕金森病导致大便失禁的原因较为复杂,可能与自主神经功能障碍、药物副作用、神经源性肠道功能障碍、认知和行为问题以及肛门括约肌功能障碍等多种因素有关。对于帕金森病患者出现大便失禁的情况,需要及时就医,进行全面的评估和治疗。