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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其主要症状之一是震颤，尤其是手部震颤。这种震颤在患者静止时出现，当试图执行某项任务，如拿杯子、握手时会加剧，活动后反而会减轻或停止。帕金森手一直抖的原因主要包括以下几点。
1.基底节功能异常：基底节是大脑中与运动控制相关的重要区域，包括黑质和纹状体。帕金森病患者的黑质神经元会逐渐死亡，导致纹状体内多巴胺水平下降。多巴胺是一种神经递质，它在基底节中起着抑制运动的作用。当多巴胺水平下降时，基底节的运动控制功能会出现异常，从而导致手部震颤等运动症状。
2.震颤神经元过度兴奋：研究发现，帕金森病患者的震颤神经元会过度兴奋，导致手部出现不自主的震颤。这种过度兴奋可能与神经元之间的异常电活动有关。
3.姿势不稳：帕金森病患者由于肌肉僵硬和运动缓慢，可能会出现姿势不稳的情况。为了保持平衡，患者的手部会出现不自主的震颤，以帮助稳定身体。
4.心理因素：帕金森病患者可能会因为疾病带来的心理压力和焦虑，导致手部震颤加剧。
综上所述，帕金森手一直抖的原因是多方面的，包括基底节功能异常、震颤神经元过度兴奋、姿势不稳和心理因素等。了解这些原因有助于更好地理解帕金森病的症状，并采取相应的治疗措施。
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