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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
前庭神经炎和耳石症是两种常见的耳部疾病，它们都可以导致头晕和平衡障碍，但是两者却有着不同的病因和症状。
首先，前庭神经炎是一种由病毒感染引起的内耳疾病。病毒感染会导致前庭神经受损，使得大脑无法正确感知身体的位置和姿势，从而引发头晕和眩晕的症状。同时，病人还会感到恶心、呕吐、眼球震颤等症状。前庭神经炎通常会在感染后的几天内出现症状，且多数在数周内好转。
而耳石症则是由内耳半规管中的耳石脱落或移位引起的。耳石是一种微小的钙结晶，在正常情况下，它们会在半规管内随着头部的运动而移动，帮助身体感知平衡。然而，当耳石脱落或移位时，就会导致不正确的平衡信号发送到大脑，从而引发头晕和眩晕的症状。耳石症的症状通常会在头部位置改变时出现，例如翻身、低头或抬头时，病人会感到眩晕和失去平衡的感觉。
此外，前庭神经炎和耳石症在诊断和治疗上也有所不同。前庭神经炎的诊断通常通过听力测试、前庭功能检测和头部影像学检查，治疗上主要以药物治疗为主。而耳石症的诊断则是通过特定的头位激发试验和视觉定位试验，治疗上则可以通过物理疗法，如前庭康复治疗和激光疗法来重新定位耳石。
因此，虽然前庭神经炎和耳石症都会引起头晕和平衡障碍，但是它们的病因和症状不同，需要在临床上进行正确的诊断和治疗。
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