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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房出现肿块并在按压时感到疼痛是一个常见的情况，可能由多种原因引起。首先，乳房肿块和疼痛可能是由于乳腺增生所致。乳腺增生是指乳腺组织增多、增生和增大，通常在月经前后会出现。这种情况通常是良性的，但仍建议及时就诊，进行检查，以排除其他疾病。
另一种可能的原因是乳腺囊性增生，它是由于乳腺小叶内的囊肿形成，通常在月经周期时大小会有变化。这种情况一般不需要特别的治疗，但是如果疼痛严重，可以尝试应用热敷、按摩等方法缓解疼痛。
此外，乳腺疾病如乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等也可能引起乳房肿块和疼痛。乳腺炎通常是由于乳房感染导致的，常见症状包括乳房红肿、疼痛、发热等。乳腺纤维瘤是一种乳腺良性肿块，通常是由于乳腺组织的增生形成的。乳腺囊肿是乳腺内的一种液体充满的小囊肿瘤，通常是良性的。
除了乳腺本身的问题外，其他疾病如乳腺癌也可能引起乳房肿块和疼痛。乳腺癌通常不会直接导致疼痛，但有时会出现，所以如果乳房肿块伴随疼痛应及时就医，进行相关检查。
值得一提的是，乳房肿块和疼痛的原因可能还包括药物的副作用、激素水平的变化、外伤等。所以，如果出现乳房肿块并在按压时感到疼痛，建议还是尽早就医，通过乳腺超声、乳腺X光、乳腺核磁共振等检查确诊病因。医生会根据具体情况确定进一步的治疗方案，可能需要进行细胞学检查或切除组织进行病理学检查以明确诊断。同时，及时治疗能够减少患者的不适，提高康复的机会。在治疗期间，也可以适当通过热敷、按摩、佩戴适合的胸围等方法舒缓疼痛。
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