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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房胀痛是一种常见的乳房不适症状，通常表现为乳房的肿胀、疼痛或沉重感，可单侧发生，也可双侧同时出现。它可以发生在月经周期的任何时候，但在月经来潮前更为常见。以下是一些可能导致乳房胀痛的原因及应对措施：
1.经前期综合征：这是一种常见的女性生理现象，通常在月经来潮前一周左右出现，月经来潮后症状逐渐消失。主要表现为乳房胀痛、触痛、结节感等，还可能伴有头痛、情绪波动、腹胀、便秘等症状。这种乳房胀痛通常不需要特殊治疗，可以通过调整生活方式和饮食习惯来缓解，如保持充足的睡眠、避免过度劳累、减少咖啡因和盐的摄入、增加锻炼等。
2.乳腺增生：这是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳房疼痛、结节、肿胀等，疼痛可随月经周期而变化。乳腺增生的原因尚不完全清楚，可能与内分泌失调、情绪紧张、压力过大等因素有关。这种乳房胀痛通常可以通过药物治疗来缓解，如口服避孕药、抗抑郁药等。如果疼痛严重影响生活质量，可以考虑手术治疗。
3.乳腺炎：这是一种乳房的炎症，通常由细菌感染引起，也可由其他原因引起，如乳头损伤、乳汁淤积等。乳腺炎的主要表现为乳房疼痛、红肿、发热等，还可能伴有寒战、头痛、乏力等全身症状。这种乳房胀痛需要及时就医，进行抗感染治疗，如使用抗生素等。如果脓肿形成，可能需要手术切开引流。
4.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，但随着肿瘤的生长，可能会出现乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液等症状。这种乳房胀痛需要及时就医，进行进一步检查和诊断，如乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺磁共振成像等。如果确诊为乳腺癌，需要根据病情选择合适的治疗方案，如手术、化疗、放疗等。
总之，乳房胀痛是一种常见的乳房不适症状，可能由多种原因引起。如果乳房胀痛持续时间较长、疼痛程度较重、伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
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