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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
咽麻痹是一种咽部肌肉麻痹或瘫痪的病症。咽麻痹通常由于神经损伤或疾病引起，导致咽部肌肉功能受损，影响吞咽和说话。咽麻痹可能是一种临时的症状，也可能是一种长期的慢性疾病。这种病症会严重影响患者的生活质量，因为他们可能会面临吞咽困难、说话困难、咽喉疼痛等问题。
咽麻痹的病因包括各种疾病和伤害，例如神经系统疾病、颅神经受损、中风、脑瘫、多发性硬化等。此外，食道炎症、咽喉感染、药物副作用、外伤、放射治疗、手术后的并发症等也可能导致咽麻痹。有时候，咽麻痹也可能是由于神经或肌肉疾病引起的，如重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症等。诊断咽麻痹需要进行体格检查、神经电生理检查、吞咽功能评估等多种检查手段。
咽麻痹的症状和表现包括吞咽困难、说话困难、咽部疼痛、声音嘶哑、进食时经常咳嗽或呛咳等。除此之外，患者还可能出现咽喉肿胀感、饮食受限、体重减轻等症状。对于咽麻痹的治疗，首先需要明确其病因，针对病因进行治疗。如果是因为感染或炎症引起的咽麻痹，需要使用抗生素或消炎药进行治疗。对于由于神经损伤或肌肉疾病引起的咽麻痹，可能需要进行物理治疗、康复训练、语言治疗等。
对于慢性、难以治愈的咽麻痹，可能需要进行手术治疗或使用辅助装置，如气管造口、负压吸引器等。此外，患者还需要调整饮食习惯，避免进食太硬或太粘稠的食物，必要时也需要进行干预性插管或胃造瘘手术。总之，对于咽麻痹患者来说，早期诊断、早期治疗非常重要，只有通过有效的治疗和康复训练，才能最大程度地缓解症状，恢复功能，提高生活质量。
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