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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
双下肢动脉闭塞症是一种常见的血管疾病,主要由于动脉壁发生粥样硬化病变引起。下肢动脉发生狭窄或闭塞,导致下肢血液供应不足,进而引发一系列症状。该病症的主要治疗方式包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1.药物治疗:
-抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可以抑制血小板聚集,防止血栓形成。
-血管扩张药物:如前列地尔、西洛他唑等,可以扩张血管,增加下肢血流量。
-降脂药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可以降低血脂,稳定斑块,防止病情进一步恶化。
-控制血糖药物:如二甲双胍、胰岛素等,可以控制血糖水平,有助于减缓糖尿病引起的血管病变。
2.介入治疗:
-经皮球囊血管成形术:通过向狭窄或闭塞的血管内插入球囊导管,扩张血管,恢复血流。
-支架植入术:在球囊扩张的基础上,将金属支架放置在血管狭窄或闭塞处,保持血管通畅。
-血管内激光治疗:利用激光的能量打通狭窄或闭塞的血管。
3.手术治疗:
-动脉旁路移植术:将自体或人工血管移植到狭窄或闭塞的动脉段两端,恢复下肢血流。
-动脉内膜切除术:通过手术切除血管内的斑块,恢复血管通畅。
总之,双下肢动脉闭塞症的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。药物治疗和介入治疗主要用于缓解症状、延缓病情进展,手术治疗则适用于病情较为严重的患者。同时,患者还需要注意生活方式的调整,如戒烟、控制体重、适当运动等,以改善病情。