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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。水痘的潜伏期一般为10～21天，平均14天。水痘的病程通常分为以下几个阶段：
1.潜伏期：在感染病毒后，患者通常没有任何症状，但体内已经开始繁殖病毒。潜伏期一般为10～21天，平均14天。
2.前驱期：患者开始出现发热、头痛、乏力、食欲不振等全身症状，一般持续1～2天。在发热的同时或1～2天后，患者的躯干和头部开始出现红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时后变成疱疹。疱疹的直径约3～5毫米，呈椭圆形，周围有红晕，疱液清亮。疱疹最初为单个出现，然后逐渐增多，呈向心性分布，常伴有瘙痒。疱疹一般持续1～2天后开始结痂，在1～2周内痂皮脱落，不留瘢痕。
3.出疹期：在前驱期的症状出现后1～2天，患者的皮疹会迅速增多，从躯干和头部扩展到四肢，最后到达手掌和足底。皮疹呈向心性分布，即躯干部位较多，四肢较少，面部和外阴部也可出现皮疹。在出疹期，患者的体温会逐渐恢复正常，全身症状也会逐渐减轻。
4.恢复期：在皮疹全部结痂后，患者的体温会完全恢复正常，全身症状也会消失。但少数患者在皮疹消退后，可能会出现皮肤瘙痒、脱屑等症状，这是正常的恢复过程，一般不需要特殊治疗。
需要注意的是，水痘的病程因人而异，部分患者可能会出现并发症，如皮肤继发细菌感染、肺炎、脑炎等。如果出现并发症，需要及时就医治疗。同时，水痘患者应注意隔离，避免与他人接触，以免传染给他人。
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