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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要发生在儿童和青少年中。它的传染性很强，主要通过飞沫传播，也可以通过接触疱疹液或被污染的物品传播。
水痘的潜伏期一般为10-21天，平均为14天。在发病前1-2天，患者会出现发热、头痛、乏力等全身症状，随后会在皮肤上出现红色斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同阶段的皮疹。
一般来说，水痘的皮疹会分批出现，所以患者的皮肤上会同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同阶段的皮疹。水痘的疱疹液中含有大量的病毒，具有很强的传染性。当疱疹开始结痂时，说明疱疹已经开始干燥和收敛，疱疹液中的病毒数量也会逐渐减少。但是，此时仍然存在传染性，因为结痂的边缘可能还没有完全干燥，仍然存在脱落的风险。如果这些痂皮脱落，病毒就会随着脱落的痂皮散布到周围的环境中，从而传染给其他人。
因此，水痘结痂后仍然具有传染性，需要继续进行隔离和防护。一般来说，水痘患者需要等到所有的皮疹都结痂脱落，并且没有新的皮疹出现，才能解除隔离。在这个过程中，患者需要注意保持皮肤的清洁和干燥，避免用手搔抓疱疹，以免引起感染和留下疤痕。同时，患者还需要注意休息，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，以增强免疫力，促进病情的恢复。
总之，水痘结痂后仍然具有传染性，需要继续进行隔离和防护。家长和老师需要密切关注患儿的病情变化，及时进行治疗和护理，以避免传染给其他人。
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