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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
老是右边偏头痛可能是由于偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、颅内病变等引起，具体如下。
-偏头痛：偏头痛是一种常见的原发性头痛，其确切的病因及发病机制尚不完全清楚，目前认为与遗传、内分泌和代谢因素以及饮食、精神心理等多种因素有关。典型偏头痛多为偏侧、中重度搏动样头痛，可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光或畏声等。
-丛集性头痛：是一种原发性神经血管性头痛，其确切的病因及发病机制尚不明确，可能与三叉神经血管系统功能紊乱有关。其疼痛多表现为单侧眼眶、眶周或额颞部的剧烈疼痛，常伴同侧眼结膜充血、流泪、流涕、面部出汗、瞳孔缩小等自主神经症状。
-紧张性头痛：是一种原发性头痛，主要与精神心理因素、头颈部肌肉持久收缩、颅周肌肉紧张等因素有关。其疼痛多为轻至中度的钝痛，呈持续性，可位于双侧，也可位于单侧。常伴有颈项部发紧、僵硬、压迫感或钝痛感，可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等。
-颅内病变：颅内病变如脑肿瘤、脑梗死、脑出血等，也可引起偏头痛，多为单侧头痛，同时可能伴有恶心、呕吐、肢体麻木无力等其他症状。
老是右边偏头痛还可能有其他原因，建议及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。
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