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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
体位性眩晕是一种常见的临床症状，表现为患者在变换体位时突然出现头晕或眩晕，常伴有恶心、呕吐、平衡障碍等症状。体位性眩晕的诊断需要结合详细的病史、体格检查和辅助检查来进行。
1.病史询问：
医生会详细询问患者的病史，包括头晕或眩晕的发作时间、持续时间、加重或缓解因素、伴随症状等。还会询问患者是否有颈椎病、心血管疾病、内耳疾病等病史，以及是否服用过某些药物等。
2.体格检查：
医生会进行详细的神经系统检查，包括观察患者的姿势、步态、眼球运动等，以了解患者的平衡和协调能力。还会进行听力检查、眼球震颤检查、颈部血管检查等，以排除其他疾病的可能性。
3.辅助检查：
如果病史和体格检查不能明确诊断，医生可能会建议进行一些辅助检查，如血常规、血生化、心电图、颈动脉超声、头颅CT或MRI等。这些检查可以帮助医生了解患者的身体状况，排除其他疾病的可能性。
综上所述，体位性眩晕的诊断需要结合详细的病史、体格检查和辅助检查来进行。如果出现了体位性眩晕的症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
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