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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
外伤后癫痫是一种由于颅脑损伤导致的癫痫,是常见的癫痫病因之一。外伤后癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和神经调控治疗。
-药物治疗:是目前治疗外伤后癫痫的主要方法,也是首选方法。对于发作频繁、药物控制不理想的患者,可能需要进行手术治疗。
-手术治疗:手术治疗的目的是切除致痫灶或阻断癫痫放电的传播途径。手术治疗的适应证包括:药物难治性癫痫;癫痫灶位于重要功能区,手术可能导致严重功能障碍;存在明确的致痫灶,如脑挫裂伤、脑内血肿、脑脓肿等。
-神经调控治疗:包括迷走神经刺激术、经颅磁刺激术等。这些方法通过刺激神经系统来控制癫痫发作,但目前尚处于研究阶段,尚未广泛应用于临床。
总之,外伤后癫痫的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。对于大多数患者,药物治疗是首选,但对于药物难治性癫痫或有明确手术适应证的患者,可能需要手术治疗。在治疗过程中,需要密切监测患者的病情,及时调整治疗方案。
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