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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
面瘫，又称面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉瘫痪，导致面部表情不对称。它是由于面神经受损引起的，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
1.中枢性面瘫：是由于面神经核以上部位受损引起的面瘫，通常由脑血管病、脑肿瘤、脑外伤等引起。其特点是患侧额纹基本对称，眼裂以下面瘫，鼻唇沟变浅，口角歪斜，同时可能伴有同侧舌前2/3味觉丧失、听觉过敏、唾液分泌障碍等症状。
2.周围性面瘫：是由于面神经核及面神经病损所致的面瘫，常见的病因有面神经炎、耳部带状疱疹、创伤、中耳乳突炎、手术、肿瘤、神经莱姆病等。其特点是患侧额纹消失，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝尔现象。患侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。
面瘫的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。早期治疗可以促进面神经功能的恢复，减少并发症的发生。同时，患者还需要进行面部肌肉的康复训练，以促进面瘫的恢复。
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