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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩白斑，医学上称之为“儿童白癜风”，是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，可发生于任何年龄。儿童白癜风的发病原因尚不完全清楚，目前认为与以下因素有关：
1.遗传因素：白癜风可以遗传，如果父母一方或双方患有白癜风，那么子女患白癜风的风险就会增加。
2.自身免疫因素：自身免疫性疾病如甲状腺疾病、糖尿病、恶性贫血等，可能会导致白癜风的发生。
3.神经精神因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能会导致白癜风的发生。
4.黑素细胞自身破坏因素：黑素细胞自身破坏是白癜风发病的重要原因之一。研究表明，白癜风患者体内存在抗黑素细胞抗体，这些抗体可以与黑素细胞表面的抗原结合，导致黑素细胞被破坏，从而引起白癜风。
5.微量元素缺乏因素：微量元素如铜、锌、铁等缺乏，可能会导致黑素细胞合成障碍，从而引起白癜风。
6.外伤因素：外伤如烧伤、烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬等，可能会导致皮肤局部黑素细胞受损，从而引起白癜风。
7.其他因素：环境污染、饮食不当、作息不规律等，也可能会导致白癜风的发生。
总之，儿童白癜风的发病原因比较复杂，可能与遗传、自身免疫、神经精神、黑素细胞自身破坏、微量元素缺乏、外伤等多种因素有关。家长应注意观察孩子的皮肤变化，如果发现孩子有白斑，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意孩子的饮食和生活习惯，保持良好的心态，避免孩子受到外伤和精神刺激，以减少白癜风的发生。
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