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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
煤气中毒实质上为一氧化碳(CO)中毒,CO是无色无臭无味的气体,空气中CO浓度达到12.5%时会有爆炸危险,若吸入过量CO引起的中毒称为急性一氧化碳中毒。常见原因是家庭中煤炉取暖和煤气泄漏,煤炉产生的气体含CO量高达6~30%,使用时不注意防护会发生中毒。其中毒原理与血液碳氧血红蛋白浓度有关。
煤气中毒原理是什么:
1、煤气中毒即吸入过量煤炉产生的CO发生的中毒。CO吸入后迅速弥散,与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的COHb。同时COHb与血红蛋白中的血红素部分结合,抑制氧至外周组织的能力,导致血红蛋白氧解离曲线左移,加重组织细胞缺氧。
2、煤气中毒时,体内代谢旺盛的器官如大脑和心脏最易受损。脑内小血管迅速麻痹、扩张。脑内ATP因无氧迅速耗尽,钠泵运转失常,钠离子蓄积于细胞内从而诱发细胞水肿。缺氧又会造成脑部循环障碍,脑血液循环障碍从而导致脑血栓形成、脑皮质缺血性坏死等。
3、煤气中毒分为轻、中、重度中毒。轻度血液COHb浓度为10~20%,会有头痛头晕、四肢无力等;中度为30~40%,可有胸闷气短、呼吸困难、意识模糊等;重度为40~60%,迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿以及心律失常或心力衰竭。
煤气中毒的注意事项:
1、应迅速转移至空气新鲜处,终止CO继续吸入。
2、患者应卧床休息且注意保暖,定时翻身以防压疮和坠积性肺炎发生。
3、应提高居民对于煤气的防范意识,时刻注意防范家中煤气泄漏。
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煤气中毒的原理
生活中经常通过燃烧煤气来进行烹饪、加热液体等。燃烧煤气虽然干净清洁轻松方便,但也出现了一系列危害人们健康的问题,比如煤气中毒、煤气罐爆炸等。这不仅会影响人们正常的生活,而且会对人的生命财产造成巨大威胁... 详细»
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煤气中毒的症状
煤气中毒就是一氧化碳中毒,是指含碳物质不完全燃烧物经呼吸道吸入引起的中毒,其实煤气中毒没有很多特异性的症状,轻度的中毒就是有些头痛、头晕、浑身没劲、有些恶心、呕吐这些症状,甚至很多人因为这个症状认为自... 详细»
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轻度煤气中毒的表现
轻度煤气中毒也就是轻度的急性一氧化碳中毒的表现,轻度的煤气中毒主要表现为头痛头晕、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊。如果说患者以前有心脏疾病病史,特别是冠心病病史也可能出现会出现心绞痛的一些症状。如果说患者... 详细»