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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小疹子不仅会给孩子带来不适，还可能是某种健康问题的信号。小孩胳膊上起了很多小疹子，可能有以下几种原因：
1.痱子：也叫粟粒疹，是由于大量排汗不畅导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外溢渗入周围组织而引起的。痱子好发于夏季，常见于额部、颈部、胸背部及皮肤皱褶处。主要表现为密集排列的针尖大小的红色丘疹或丘疱疹，伴有轻度烧灼感及刺痒感。
2.湿疹：是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，易反复发作。湿疹的病因尚不明确，可能与遗传、环境、感染、过敏等多种因素有关。湿疹可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，表现为红斑基础上的针尖至米粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，严重时可出现糜烂、渗出。自觉剧烈瘙痒，常因搔抓导致皮肤破溃，可继发感染。
3.荨麻疹：俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。病因复杂，常见的原因有食物及食物添加剂、吸入物、感染、药物、物理因素如机械刺激、冷热、日光等，昆虫叮咬、精神因素和内分泌改变、遗传因素等也可能与荨麻疹的发病有关。荨麻疹可发生于任何年龄，皮肤突然出现大小不等的红色或苍白色风团，多孤立存在，于数分钟至数小时内消退，可反复发作，伴有剧烈瘙痒。
4.手足口病：是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
5.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。儿童和青年人易患本病，皮损表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节，顶端凹陷，能挤出乳酪样软疣小体。
6.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后，皮肤会出现过敏反应，导致局部红肿、瘙痒。
如果小孩胳膊上起了很多小疹子，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起皮肤感染。
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