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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩脸上出现白斑，可能是白色糠疹、无色素痣、贫血痣、白癜风等原因引起的。
-白色糠疹：又称单纯糠疹，可能与皮肤干燥、日晒、营养不良、维生素缺乏、皮肤真菌感染等因素有关。白色糠疹好发于儿童或青少年的面部，表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，边界不清楚，上面附有细小的鳞屑。
-无色素痣：是一种先天性、局限性色素减退斑，由于黑素细胞发育异常，导致局部皮肤缺少黑素而引起。无色素痣可发生于任何部位，一般出生时或出生后不久出现，表现为局限性浅色斑，边界模糊不规则。
-贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于局部血管对儿茶酚胺的敏感性增高，导致血管始终处于收缩状态，使局部皮肤缺血、苍白而引起。贫血痣可发生于任何部位，一般出生后或儿童期出现，表现为局限性浅色斑，边界清楚，摩擦或加热后局部不发红，而周围皮肤发红。
-白癜风：是一种后天性色素脱失性疾病，具体发病原因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白癜风可发生于任何年龄，任何部位的皮肤均可出现白斑，皮损处的毛发也可变白。
此外，花斑糠疹、特发性点状色素减退症、麻风白斑等也可引起小孩脸上出现白斑。建议家长及时带小孩去医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
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