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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
肾病综合征是一种常见的儿童肾脏疾病，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。对于患有肾病综合征的儿童，饮食管理非常重要。以下是一些关于儿童肾病综合征饮食的信息：
1.限制蛋白质摄入：肾病综合征患儿的肾小球滤过率和肾小管重吸收功能下降，导致蛋白质代谢产物在体内蓄积，引起氮质血症。因此，患儿需要限制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。一般建议患儿每天每公斤体重摄入0.8-1.0克蛋白质，其中优质蛋白质应占50%以上。优质蛋白质主要包括鱼、肉、蛋、奶等动物性蛋白质。
2.补充足够的热量：肾病综合征患儿由于大量蛋白尿和体内蛋白质代谢紊乱，会导致机体热量消耗增加，因此需要补充足够的热量。一般建议患儿每天每公斤体重摄入125-146千焦的热量，以保证身体的正常生长发育。
3.控制盐的摄入：肾病综合征患儿由于体内水钠潴留，容易出现水肿和高血压，因此需要控制盐的摄入量。一般建议患儿每天盐的摄入量不超过3克。
4.补充维生素和矿物质：肾病综合征患儿由于蛋白质代谢紊乱，容易导致维生素和矿物质缺乏，因此需要适当补充维生素和矿物质。一般建议患儿多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素C、维生素B族等水溶性维生素；多吃富含钙、铁、锌等矿物质的食物，如奶制品、豆制品、动物肝脏等。
5.限制水分摄入：肾病综合征患儿由于体内水钠潴留，容易出现水肿和高血压，因此需要限制水分的摄入。一般建议患儿每天饮水量不超过前一天的尿量加500毫升。
总之，儿童肾病综合征的饮食管理需要根据患儿的具体情况进行调整，既要保证患儿摄入足够的营养物质，又要减轻肾脏负担，避免加重病情。同时，患儿的饮食管理需要长期坚持，家长应密切关注患儿的饮食情况，并定期带患儿到医院进行复查。
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