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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
18岁的女孩胸部有硬块按压很疼，可能是由正常的乳腺组织、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等引起。以下是常见疾病的科普：
-正常的乳腺组织：在月经周期中，由于体内激素水平的变化，乳房会发生周期性的增生和复旧。在增生期，乳房内的乳腺组织会增生、变厚，乳房会变得更加饱满、紧实，有时会出现乳房胀痛、触痛等症状，这是正常的生理现象。
-乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，通常发生在青春期后的女性。其主要表现为乳房内出现肿块、结节，伴有乳房疼痛、触痛等症状。乳腺增生的发病原因与内分泌失调、情绪波动、饮食不当等有关。
-乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多发生于哺乳期女性。其主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状，严重时还会出现乳房脓肿。乳腺炎的发病原因与细菌感染、乳汁淤积等有关。
-乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，多见于20-25岁的年轻女性。其主要表现为乳房内出现肿块，质地较硬，边界清楚，活动度好，无触痛。乳腺纤维腺瘤的发病原因与雌激素水平过高有关。
-乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，多见于40-60岁的女性。其主要表现为乳房内出现肿块、结节，质地较硬，边界不清，活动度差，伴有乳房皮肤改变、乳头溢液等症状。乳腺癌的发病原因与遗传因素、激素水平、生活方式等有关。
如果出现胸部硬块按压疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。同时，建议女性保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，以降低乳腺疾病的发病风险。
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