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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
眩晕是一种运动性或位置性错觉,可导致自身或周围环境的运动感,常伴有平衡障碍、眼球震颤、恶心、呕吐等症状。其病因较多,主要有以下几种:
一、周围性眩晕:
-耳石症:是最常见的眩晕类型,主要与头部位置改变有关,常于夜间或清晨起床时突然发作,可伴有恶心、呕吐等症状。
-梅尼埃病:主要表现为反复发作的旋转性眩晕,常伴有听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
-前庭神经元炎:是一种病因不明的前庭神经炎,常于病毒感染后突然发作,眩晕可持续数天至数周。
-迷路炎:多因耳部感染所致,可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎。
-位置性眩晕:与特定的头位改变有关,常于起床、躺下或翻身时突然发作,持续时间较短。
二、中枢性眩晕:
-脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,可导致前庭神经核及小脑、脑干受损,引起眩晕。
-颅内肿瘤:如小脑肿瘤、脑干肿瘤等,可压迫或侵犯前庭神经及小脑,引起眩晕。
-颅内感染:如脑膜炎、脑炎等,可导致前庭神经元炎,引起眩晕。
-多发性硬化:是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,可导致前庭神经及小脑受损,引起眩晕。
-颈椎病:颈椎骨质增生可压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足,引起眩晕。
总之,眩晕的病因较为复杂,需要根据患者的具体情况进行综合分析。如果出现眩晕症状,建议及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。
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