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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
眩晕是一种运动性或位置性错觉，可表现为自身或周围环境的旋转、摇晃感，常伴有平衡障碍、眼球震颤、恶心、呕吐、面色苍白等症状。眩晕的病因复杂，涉及多个学科，主要包括以下几方面：
-周围性眩晕：约占眩晕病因的30%，与耳部疾病有关，包括梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、迷路炎、突发性聋伴眩晕等。这些疾病可能会影响内耳的平衡感受器或前庭神经，导致眩晕、听力下降、耳鸣等症状。
-中枢性眩晕：约占眩晕病因的70%，与脑部疾病有关，包括脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、偏头痛性眩晕、癫痫等。这些疾病可能会影响脑干、小脑或大脑皮质的平衡中枢，导致眩晕、共济失调、构音障碍、眼球运动异常等症状。
总之，眩晕的病因复杂，需要结合病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等进行综合分析，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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