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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
血清C-肽胰岛素是一种重要的生物标志物，用于评估胰岛功能和糖代谢状况。它是由胰岛素基因编码的胰岛素前体分子中所释放的小分子肽。在正常情况下，C-肽和胰岛素以相等的速率从胰岛素前体中释放出来，所以血清C-肽的水平也能够反映出胰岛素的分泌情况。
评估胰岛功能是非常重要的，尤其是对于糖尿病的诊断和治疗。通过测定血清C-肽的水平，可以了解胰岛素的分泌情况，从而帮助医生判断胰岛素抵抗和胰岛素缺乏等糖尿病的病因。此外，血清C-肽水平也可以用于区分1型糖尿病和2型糖尿病，因为1型糖尿病患者的C-肽水平明显较低。
除了用于糖尿病的评估外，血清C-肽的检测还可以应用于其他一些疾病的诊断。比如胰岛素瘤患者的血清C-肽水平通常会明显升高，因为胰岛素瘤会导致胰岛素过度分泌。而在甲状腺功能减退合并糖尿病的患者中，血清C-肽的水平则可能会降低，反映出糖代谢的异常。这些都表明了血清C-肽在疾病诊断和治疗过程中的重要性。
需要注意的是，血清C-肽的水平还会受到食物摄入、体力活动、应激、药物使用等因素的影响，所以在进行检测前需要告知医生相关的情况。此外，在解读血清C-肽的检测结果时，也需要结合患者的病史、临床表现和其他相关检查结果进行综合分析，以获得准确的诊断和评估。
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