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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙痛和牙龈出血并不一定是因为“上火”。这两种症状可能与多种口腔问题有关，以下是一些常见的原因：
1.牙龈炎：这是一种常见的口腔疾病，通常由牙菌斑引起。牙龈炎的症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。如果不及时治疗，牙龈炎可能会发展成牙周炎，导致牙齿松动、脱落等问题。
2.牙周炎：与牙龈炎类似，牙周炎也是一种由牙菌斑引起的疾病，但它的影响范围更广，不仅包括牙龈，还包括牙周组织。牙周炎的症状包括牙齿松动、移位、牙周溢脓等。
3.龋齿：也就是我们常说的蛀牙，是由于细菌侵蚀牙齿导致的。龋齿初期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现牙痛、牙龈出血等症状。
4.牙齿敏感：有些人的牙齿对冷、热、酸、甜等刺激比较敏感，可能会出现牙痛、牙龈出血等症状。这种情况通常是由于牙齿表面的牙釉质磨损或牙本质暴露所致。
5.**其他口腔问题**：如口腔溃疡、口腔干燥等，也可能导致牙痛和牙龈出血等症状。
因此，如果出现牙痛和牙龈出血等症状，建议及时就医，由专业的口腔医生进行诊断和治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，如刷牙、使用牙线、定期洗牙等，也有助于预防口腔疾病的发生。
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