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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈发白溃烂疼痛大半个月了，可能是口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。
-口腔溃疡：是一种常见的口腔黏膜疾病，可发生在口腔的任何部位，表现为圆形或椭圆形的溃疡，表面覆盖灰白色或黄色假膜，周围有红晕，疼痛明显。口腔溃疡的发生可能与遗传、免疫、精神、饮食等因素有关。治疗方法包括局部用药，如西瓜霜喷剂、口腔溃疡散等、口服药物，如维生素C、复合维生素B等、调整生活习惯，如保持口腔卫生、避免食用辛辣刺激性食物等。
-牙龈炎：是发生在牙龈组织的炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛等。牙龈炎的发生可能与口腔卫生不良、牙石、食物嵌塞等因素有关。治疗方法包括去除局部刺激因素，如洗牙、去除牙石等、局部用药，如碘甘油等、口服药物，如甲硝唑、阿莫西林等。
-牙周炎：是发生在牙周组织的炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。牙周炎的发生可能与口腔卫生不良、牙石、吸烟等因素有关。治疗方法包括基础治疗，如洗牙、去除牙石等、手术治疗，如牙周翻瓣术、植骨术等、药物治疗，如甲硝唑、阿莫西林等。
此外，牙龈发白溃烂疼痛还可能是其他疾病引起的，如白血病、维生素C缺乏症等。如果牙龈发白溃烂疼痛持续时间较长，或伴有其他症状，如发热、乏力、淋巴结肿大等，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，在治疗期间，应保持口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，以促进疾病的恢复。同时，应定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
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