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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
当牙龈烂了但牙齿不疼，而牙齿内部有时会疼时，可能是多种原因引起的，具体原因需要根据个体差异而定。可能有以下几种情况：
1.牙齿损伤：牙龈烂了可能是由于牙齿受到外力损伤，如咬到硬物或受到撞击。这可能导致牙齿内部的结构受损，引起疼痛。
2.牙龈炎或牙周炎：牙龈烂了可能是牙龈炎或牙周炎的表现。这是由于牙菌斑和牙结石在牙龈边缘积聚，引起牙龈炎症和感染。虽然牙齿本身可能不疼，但炎症可能扩散到牙齿根部，导致牙齿内部有时会疼。
3.龋齿：牙龈烂了的部位可能靠近龋齿。龋齿是牙齿表面的蛀牙，如果龋洞较深，可能会影响到牙髓，导致牙齿内部疼痛。
4.根尖周炎：如果牙龈炎或龋齿没有得到及时治疗，感染可能会扩散到牙根尖周围的组织，引起根尖周炎。这种情况下，牙齿内部会感到疼痛，尤其是在咬合或受压时。
5.其他原因：牙龈烂了还可能与其他口腔问题有关，如口腔溃疡、口腔肿瘤等。这些情况也可能导致牙齿内部疼痛。
需要注意的是，以上内容仅为科普介绍，不能替代专业的医疗建议。如果出现牙龈烂了、牙齿疼痛或其他口腔问题，应尽快咨询口腔医生，以便获得准确的诊断和适当的治疗。
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