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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
偏瘫，又称半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。
引起偏瘫的原因有很多，主要包括以下几类：
1.血管性因素：是偏瘫最常见的原因，约占所有偏瘫的70%。主要包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。这些疾病会导致脑血管狭窄或闭塞，使相应的脑组织缺血缺氧，从而引起偏瘫。
2.非血管性因素：约占所有偏瘫的30%。主要包括脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病、炎症等。这些疾病会直接损伤脑组织，导致神经功能障碍，从而引起偏瘫。
3.心源性因素：如心房颤动、心脏瓣膜病等。这些疾病会导致心脏内的血栓形成或脱落，栓子随血流进入脑血管，阻塞血管，从而引起偏瘫。
4.血液成分异常：如血液黏稠度增高、血小板增多、凝血功能异常等。这些因素会导致血液流动缓慢或凝固，容易形成血栓，从而引起偏瘫。
5.其他因素：如代谢性疾病、中毒、药物不良反应等。这些因素会影响神经系统的正常功能，导致偏瘫。
总之，偏瘫是一种严重的疾病，需要及时就医，明确病因，并进行针对性的治疗。同时，患者和家属也需要积极配合，做好康复训练和护理，以促进患者的康复。
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