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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori),简称HP,是一种定植于人类胃黏膜的螺旋样杆菌,人是它的唯一宿主和传染源。HP感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。
HP感染后,大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状,临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。
一、HP感染的症状
HP感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于HP会诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有尿素酶特性的HP还会分解尿素产生氨,氨可以中和胃酸,从而导致口臭。
二、HP感染的检查方法
HP感染的检查方法主要有侵入性和非侵入性两大类。
-侵入性:需要通过胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测,包括快速尿素酶试验、组织学检查、HP培养、基因检测等。
-非侵入性:主要包括13C或14C尿素呼气试验、粪便HP抗原检测、血清学检查等。这些方法不需要进行胃镜检查,具有简便、快速的优点。
三、HP感染的治疗
HP感染的治疗主要采用三联或四联药物疗法。三联疗法是指一种质子泵抑制剂+两种抗生素,四联疗法是指在三联疗法基础上加用一种铋剂。具体的药物选择和治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
HP感染的治疗需要遵循医生的建议,按时、按量服药,不要自行停药或更改治疗方案。同时,患者还需要注意饮食卫生,避免与他人共用餐具、水杯等,以减少HP的传播。
四、HP感染的预防
HP感染主要通过口-口传播,因此预防HP感染的关键是注意饮食卫生,避免与他人共用餐具、水杯等,并养成良好的个人卫生习惯。此外,家庭成员中如果有HP感染者,应尽量分餐,使用公筷、公勺,餐具要定期消毒。
HP感染是一种常见的胃部疾病,但是如果能及时发现并进行治疗,大多数患者可以得到治愈。因此,建议大家定期进行体检,如果出现胃部不适等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
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